【台南訊】近年來，隨著植牙手術不斷進步，以及植體材料的改良，針對缺牙的問題，不再只侷限於傳統牙橋或活動義齒的選項，也可以選擇利用人工植牙恢復美觀及咀嚼的功能。選擇植牙時，大部分的人會將價格當作首要考量，很少會去關注植牙品牌。目前，全世界植牙的品牌將近四百多種，臺灣市面上使用的品牌保守估計也超過五十種以上，每一種廠牌人工植牙的零件規格尺寸都不盡相同，不同廠牌彼此之間也不能互用。植牙牙冠在使用一段時間以後，常常會有磨損或是鬆動的情況，這時候必須找到原來相對應的植牙工具及套件，才能進行調整或是做置換。

人工植牙的套件，基本上分為人工牙根與支台齒兩個部分，治療初期經由手術將人工牙根植入齒槽骨中，等到傷口癒合，骨細胞與人工牙根表面整合完成後，再利用螺絲將支台齒與人工牙根連結，最後再將牙冠置於支台齒上。植牙套件的移除甚至包括使用的工具螺絲起子與螺絲，都需要配合原來植牙品牌的規格。就像是每一種品牌的車子，都有相對應規格的零組件，不同品牌具有不同規格的零件，而且彼此之間是無法互相取代。基於成本考量與庫存的因素，每一家醫療院所不太可能採購市面上所有的植牙品牌，如果考慮到日後植牙維修及零件置換的問題，植牙品牌的選擇就相對重要。

到底如何選擇植牙的品牌呢？有三點建議可以提供參考：

品牌持久度

植牙在臨床上的表現，包括人工牙根的表面處理、支台齒的機械強度，以及材質的選用，都需要經過一定時間的研發及改良，也必須同時投入龐大的人力與經費，經由不斷的測試才會上市，雖然市面上的植牙品牌如雨後春筍般，但可以經過長時間臨床使用並且屹立不搖的品牌，植牙品質上應該有一定的水準。

品牌信賴度

植牙本身的設計和材質，經過時間的考驗，優勝劣敗必然顯現在使用結果上，長期且穩定的臨床報告反應出品質的可靠性。相反地，如果植牙在臨床上使用，在短期內就出現非人為因素導致的問題，而且產品常常出現不可預期的結果，造成醫師或病人的困擾，加上缺乏長期的追蹤結果佐證，這種經不起臨床考驗的植牙品牌，自然很容易就會被市場淘汰。

規格變化度

由於人工植牙的使用本來就是屬於長期性，在使用過程中，難免會有修復甚至是重新置換的步驟，植牙零件的尺寸規格穩定性就相對重要。因為如果廠商頻繁地更改設計或是規格，原因可能源自於臨床上的問題需要改款或改變設計，如此一來，日後植牙在需要修復時，很難找到相似的尺寸，或是可以搭配的零件可供置換，這也就是造成日後「植牙孤兒」的主要原因。因此，信譽良好的植牙品牌，在正式生產之前，必定投入相當的成本做研發及測試，所以零件的尺寸及規格不會做大幅度的更改與變化。

奇美醫學中心牙醫部贗復科主任張瑞忠舉例：有位病人，23年前在奇美醫學中心牙醫部接受植牙治療，最近因為假牙破損需要置換，時間久遠找不到與之前同樣的零件，但由於從以前到現在，奇美醫學中心牙醫部一直使用同樣的優質植牙品牌，即使經過那麼久的時間，產品的尺寸規格變化不大，因此最終還是可以找到相似的配件予以置換。如果當初選擇的植牙品牌如今已經下市，或是產品大幅度的修改尺寸規格，造成找不到可以置換的零件的窘境，最後的結果，就是須要移除原來的人工牙根並且重新做植牙手術，如此一來，只是徒增病人的困擾。

奇美醫學中心牙醫部贗復科主任張瑞忠表示：很多病人選擇植牙治療時，很少去了解到底醫師到底是使用什麼牌子的植牙？當牙齒缺失而選擇植牙時，除了考慮價格與手術以外，植牙品牌也是應該要列入參考的因素，因為唯有選擇歷史悠久且信譽良好的植牙品牌，不僅提供長期的臨床使用報告佐證，而且植牙製造商也會持續提供應穩定且同樣規格的零件，以備日後調整及置換之所需，如此一來，醫師與病人方面都沒有後顧之憂，而不至於找不到配合原來植牙零件最後淪為「植牙孤兒」的窘境。

奇美醫療財團法人奇美醫院牙醫部贋復科主任張瑞忠

【專長】

固定義齒贋復、活動義齒贋復、人工植牙贋復、全口重建等。

【門診時間】